ポイントカードの登録・解除

ポイント制のご利用には事前の登録が必要です。
フォームに記入してご参加下さい。

1,000円のお買い物ごとに1ポイントつきます。
50ポイント貯まりましたら、1,000円分のお買い物として
使用することが出来ます。ささやかですが、是非御参加下さい!

初回のご登録はにれいで登録作業を行いますので、少々お時間いただきます。
いますぐお買い物・ポイント加算される方は、本フォームでのご登録のほか、お買い物のレジ画面通信欄にその旨をご記入いただけると有り難いです。
後ほどポイントを加算しまして、『配達日のお知らせ』と共にご連絡致します。


・解除の方、またいつでもご登録下さい。

・IDをお忘れの方、こちらで後から加算することも出来ますので、通信欄にお書き添え下さい。

お名前 [姓]  [名]  

お名前を入れてください

ふりがな [姓]  [名]  

メールアドレス  

返信先メールアドレスを入れてください(半角)

件名  

ID  

登録の方:ご希望の半角英数字(ご自分の覚えやすいものなど)
希望のない方は未記入で。

パスワード  

登録の方:ご希望の半角英数字(ご自分の覚えやすいものなど)
希望のない方は未記入で。

通信欄  

ご自由にお書き下さい

Powered by UniForm4 [TOKU-TALK Ltd]